PEMERINTAH
KABUPATEN PADANG
LAWAS
KECAMATAN
BARUMUN TENGAH
KEPALA
DESA AEK BUATON
SURAT KETERANGAN
No.
023/PEM/SKKM/2009
Yang bertanda tangan dibawah ini kepala Desa Aek Buaton Kecamatan
Barumun Tengah Kabupaten Padang Lawas ini menerangkan bahwa:
Nama :
Anwar Sanusi Hasibuan
Tempat tanggal lahir : Aek
Buaton, 27 Maret 1987
Pekerjaan :
Mahasiswa
Alamat :
Aek Buaton
Nama tersebut
diatas adalah anak kandung dari:
Nama :
Jingar Hasibuan
Tempat tanggal lahir :
Sidong-dong, 12 April 1962
Pekerjaan :
Tani
Alamat :
Aek Buaton
Bahwa nama tersebut diatas benar penduduk Desa Aek Buaton Kecamatan
Barumun Tengah Sepanjang yang kami ketahui bahwa nama tersebut diatas tergolong
kedalam:
KELUARGA
KURANG MAMPU
Demikian surat
keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
Dikeluarkan di : Aek Buaton
Pada Tanggal : 27 Oktober 2009
Kepala
Desa,
Harun Nasution